По последним данным ВОЗ, 7% людей в возрасте от 20 лет и 23% людей старше 60 лет страдают от полной адентии. Еще больше людей сталкиваются с частичной потерей зубов. В стоматологии можно восстановить отсутствующие зубы с помощью протезирования.
Мы попросили Ковалева Алана Вадимовича, главного врача клиники «Самсон-Дента» сравнить два метода протезирования – съемный и несъемный и рассказать какой лучше.
Что такое съемные протезы?
Это ортопедическая конструкция, которую можно снимать и устанавливать без помощи врача. Такой метод подходит при полной или частичной потере зубных единиц. Состоит из базиса, который имитирует десну и коронок.
Методы съемного протезирования
Полностью съемные ортопедические конструкции.
Нужны для замены всего зубного ряда удерживаются в полости рта благодаря вакууму, то есть по принципу присосок. Их изготавливают из акрила, нейлона, силикона или акри фри.
Частично-съемный протез
Подходит для восстановления нескольких зубов с опорой на сохранившиеся зубы. Это может быть:
- бюгельная конструкция – акриловый протез на металлическом каркасе;
- квадротти – конструкция из белого пластика без металлического каркаса.
Плюсы и минусы съемных протезов
К преимуществам можно отнести:
- Невысокая цена;
- Возможность восстановить зубной ряд для пациентов с противопоказаниями к имплантации;
Недостатков у съемных протезов больше:
- Неудобство. Нужно долго привыкать, провоцируют натирания, раздражения, аллергию;
- Для очистки их нужно снимать и использовать специальные средства;
- Протезы с вакуумной фиксацией могут выпасть в самый неожиданный момент;
- Частично-съемные конструкции повреждают эмаль сохранившихся зубов;
- Нагрузка на челюсть ложится неравномерно, из-за этого атрофируется челюстная кость, уменьшается высота нижней трети лица;
- Срок службы от 3 до 8 лет;
- Выполняют всего 50-70% жевательной функции;
Съемный протез – это временное решение. Он подходит, когда перед установкой имплантов нужно устранить противопоказания.
Что такое несъемные протезы
Это ортопедические конструкции, которые фиксируют на титановых имплантах или на сохранившихся зубах. Их используют для восстановления утраченных единиц, полностью или частично разрушенных коронок.
Методы несъемного протезирования зубов
Условно методы можно разделить на те, которые крепятся на собственные зубы и вторая группа - это крепление на штифты или импланты.
Виниры
Тончайшие накладки из керамики, которые устанавливают на зубы с эстетическими дефектами. Например, единицы с потемневшей эмалью или пломбами, трещинками и сколами.
Коронки
Используют для восстановления частично разрушенной коронковой части зуба. Оставшуюся ее часть обтачивают до культи и фиксируют на нее “колпачок”, который имитирует здоровую единицу. Если коронковая часть единицы полностью разрушена, но корень остался в хорошем состоянии, в его каналы устанавливают культевую вкладку. Это металлический стержень, на который крепят коронку.
Имплантация
Если единица отсутствует полностью, для восстановления нужно провести имплантацию. Стоматолог устанавливает титановый стержень, который заменяет зубной корень. На него фиксирует коронку (для восстановления одного зуба) или мост (для восстановления нескольких единиц).
Мостовидный протез
Это конструкция из 3-4 коронок. Две крайние опираются на импланты или на сохранившиеся обточенные зубы, а коронки посередине – подвесные.
Плюсы и минусы несъемных протезов
Преимуществ у несъемных конструкций много:
- Они прочно фиксируются и не выпадают, как съемные;
- Выглядят, как естественные единицы;
- Уход такой же, как за своими зубами;
- Восстанавливают 90% жевательной функции, нет затруднений с пережевыванием любой еды;
- Срок службы коронок – до 20 лет, на импланты компании производители дают пожизненную гарантию;
- Не создают ощущения дискомфорта в ротовой полости, не провоцируют раздражения десен и не травмируют соседние сохранившиеся единицы;
- Импланты удерживают челюстную кость от разрушения, атрофия проходит гораздо медленнее.
К недостаткам такого метода можно отнести:
- Высокую цену;
- Необходимость дополнительных процедур, например, костная пластика при недостатке объема челюстной кости.
Выбираем протез в зависимости от клинического случая
При потере одного зуба - в этом случае подойдет коронка на имплант. Она не повредит соседние здоровые зубы и полностью восстановит эстетические и жевательные функции.
Также подойдет мост с опорой на соседние зубы. Он восстанавливает одну утраченную единицу, но для его фиксации нужно обточить опорные единицы.
Нескольких зубов подряд - при потере от трех до пяти единиц подойдет установка моста на импланты. Мост – это коронка на 3-4 единицы. Две крайние опираются на имплант, а коронки посередине – подвесные.
Среди методов съемного протезирования подойдут бюгельные протезы или квадротти.
Нет всего зубного ряда. Прочную фиксацию обеспечивает имплантация All-on-4 или All-on-6. Это установка цельного протеза на армированной балке, который фиксируют на 4 или 6 опорных точек в зависимости от клинической картины.
Если нет возможности провести имплантацию, оптимальное решение – полностью съемный пластиночный протез.
Что лучше съемные или несъемные протезы?
У несъемных протезов гораздо больше преимуществ. Но так как в стоматологии большое разнообразие видов и методов восстановления зубов, выбор зависит от деталей клинической картины.
Спланировать ход лечения может только профессионал после диагностики. В клинике “Самсон-Дента” можно пройти бесплатный осмотр, на котором врач подберет несколько оптимальных методов протезирования.
