Контурная пластика лица сегодня выполняется без операций. Микроинъекциями филлеров можно заполнять морщины, создавать объём, добиваясь четкого овала лица, красивых скул, изменения формы подбородка, уменьшения носогубных складок.
С помощью контурной пластики можно решить и выраженные эстетические недостатки. Например, вытянуть подбородок вниз и/или вперед, скорректировать существенную асимметрию лица.
При гипертонусе жевательных и височных мышц ботулинотерапия позволяет нормализовать тонусы, убрать привычку сжимать зубы, профилактировать ночное скрежетание зубов, что особенно важно, когда есть стираемость зубов, связанная с этой причиной. Помимо этого, при расслаблении жевательных мышц, лицо зрительно становится поуже и мягче.
Наличие второго подбородка, особенно при отсутствии лишнего веса, западание подбородка назад, выраженные носогубные складки, сильная асимметрия лица – это все показания для проверки состояния зубочелюстной системы. Во многих случаях косметология станет лишь эстетической маскировкой. Если нарушена анатомическая основа, никакая инъекционная коррекция не обеспечит стабильного результата.
Скорее всего, при наличии этих симптомов речь пойдет о необходимости лечения у ортодонта-гнатолога. Начинается оно с диагностики височно-нижнечелюстного сустава – кондилографии. Это исследование поможет определить оптимальное положение нижней челюсти, то есть утерянное физиологичное положение, в котором все звенья зубочелюстной системы функционировали бы правильно. На основе этих данных происходит восстановление положения с помощью ортодонтии и, возможно, протезирования для поднятия высоты прикуса.
ТОП-5 симптомов, при которых вам точно необходима консультация врача-стоматолога:

Зарема Омарова
- Врач-дерматолог, косметолог
- Совладелец сети клиник доктора Омарова
- Сертифицированный тренер по инъекционным методикам, модератор кадавер-курсов
1. Зубы выглядят спиленными, лицо «уселось».
Передние зубы выглядят укороченными, как будто они сточены. При этом лицо приплюснутое, подбородок уходит вперёд, появляются глубокие носогубные складки и морщины-марионетки. Причина изменений в уменьшении высоты прикуса, нижняя треть лица выглядит короткой и запавшей внутрь. Потребуется восстановление жевательной опоры и поднятие высоты прикуса с помощью ортодонтии и протезирования.
2. Хруст в суставах, щелчки, ночной скрежет.
Вы открываете рот - слышен хруст, при жевании – щелчки, по утрам болит голова или челюсть, периодически закладывает уши, есть ощущение напряжения. Это не просто неудобство, скорее всего речь идет о дисфункции височно-нижнечелюстного сустава или о нервном напряжении. Лечение будет заключаться в выстраивании терапевтического положения нижней челюсти, достижения нормализации тонуса мышц и состояния сустава. При необходимости дополнительной корректировки прибегают к ботулинотерапии жевательных и височных мышц.
3. Подбородок «уехал» в сторону, лицо стало асимметричным.
Центр подбородка не совпадает с линией носа, а центральная линия между верхними и нижними центральными резцами смещена. Это означает, что нижняя челюсть сместилась в какую-либо сторону. По цепной реакции зубы начинают неправильно контактировать друг с другом, от этого страдают височно-нижнечелюстные суставы. Необходимо лечение для коррекции положения челюсти и прикуса.
Если положение нижней челюсти длительное время было неправильным, могли возникнуть компенсаторные изменения мышц, жировых пакетов. В этом случае потребуется работа косметолога для улучшения результата коррекции.
4. Подбородок близко к носу, расстояние между губой и носом уменьшилось, лицо будто «укоротилось». Скорее всего, потребуется ортодонтическое лечение для восстановления высоты прикуса.
5. Плоский или «запавший» назад подбородок, наличие второго подбородка при отсутствии лишнего веса. Такое бывает при заднем положении и/или недоразвитии нижней челюсти, когда вся нижняя челюсть смещена назад. Мягким тканям буквально не на чем держаться, они провисают. Отсутствует четкий шейно-подбородочный угол, потому что подбородок не вытянут достаточно вперед. При этом может быть ощущение так же, что нос большой, потому что подбородок недостаточно выпирает вперед. Но это только оптическое восприятие профиля лица. Задача врача будет добиться, чтобы нижняя челюсть заняла правильное положение, выдвинуть её вперед. Тогда подбородок «выйдет» вперед настолько, насколько это возможно. Если анатомически все равно не хватает объема подбородка, смоделировать недостающий объем можно контурной пластикой.